
Вирус гриппа типа «A» способен поражать человека, животных и птиц.
Представляет значительную опасность в эпидемиологическом отношении, поскольку
способен к быстрому генетическому изменению.
Различные сочетания поверхностных антигенов вируса позволяют разделить вирус
на подтипы: H1N1, H3N2 и др.
Изменчивость поверхностных антигенов приводит к образованию новых типов
вирусов с последующей их селекцией под влиянием иммунологических факторов
населения. В связи с этим вирусы гриппа «А» обладают наибольшим разнообразием
типов и способны вызывать эпидемии в масштабах отдельных стран и пандемии.
Эпидемиологически значимыми в последние 10 лет для человека являлись вирусы
гриппа «А» с поверхностными антигенами А(H1N1), A(H2N2), А(H3N2). В последние
годы появились также вирусы гриппа «А» с поверхностными антигенами Н5N1, H7N7 и
H9N7.
Типичным для эпидемий гриппа «А» является их быстрое развитие. За короткий
отрезок времени в эпидемию вовлекаются почти все города страны. Отмечается
высокая заболеваемость населения (до 40 %) с почти одинаковым поражением всех
возрастных групп. Многие годы считалось, что эпидемии гриппа «А» возникают с
периодичностью в 2-3 года, но с 1977 года эпидемии гриппа «А» стали возникать
практически каждый год.
По предварительным данным, заболевания гриппом свиней в Мексике и ряде других
стран вызваны гибридом вируса гриппа типа A(H1N1), комбинация антигенов которого
ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания людей или
свиней.
Заболевание гриппом свиней A (H1N1) проявляется симптомами,
характерными для гриппа ‑ повышением температуры и поражением
дыхательных путей (кашель, ангина, фарингит, насморк), головной и мышечными
болями. В некоторых случаях отмечается рвота и диарея.
Подтвержденным случаем инфекции вирусом гриппа свиней A (H1N1) считается
случай острого заболевания человека с лабораторно подтвержденным диагнозом с
помощью специальных лабораторных тестов.
Предположительный же случай инфекции вирусом гриппа свиней A (H1N1)
определяется, если:
1. Заболевает острым респираторным заболеванием человек, который находился в
тесном контакте с больным подтвержденным диагнозом инфекции вирусом гриппа
свиней A (H1N1).
2. Заболевает острым респираторным заболеванием человек,
который находился в тесном контакте с заболевшими животными.
3. Заболевает
острым респираторным заболеванием человек, который путешествовал в местах с
подтвержденным диагнозом инфекции вирусом гриппа свиней A (H1N1) в последние 7
дней до начала заболевания.
Период инфекционности для подтвержденных случаев – 1 день до
начала и 7 дней с момента заболевания.
Пациенты с подтвержденным или предполагаемым гриппом свиней A (H1N1) должны
размещаться в одноместных палатах с закрытыми
дверьми. В случае выхода из своей палаты больные должны надевать хирургическую
маску (ватно-марлевую повязку), часто мыть руки и следовать правилам
респираторной гигиены.
Вирус гриппа свиней типа А(H1N1 является устойчивым к действию
противовирусных препаратов амантадин (amantadine) и римантадин (rimantadine), но
чувствителен к озельтамивиру (oseltamivir) и занамивиру (zanamivir).
Антивирусное лечение надо проводить либо только занамивиром,
либо в комбинации с оцелтамиром или амантадином или римантадином должно
начаться при первых проявлениях симптомов заболевания. Рекомендованная
продолжительность лечения – пять дней. Рекомендации по использованию
противовирусных препаратов могут измениться, поскольку появляются новые данные о
чувствительности вирусов к тем или иным препаратам.
Материал подготовлен на основе информации
открытых источников